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门诊病历没开能补吗
时间:2025-05-12 22:06:28
答案

可以

门诊病历遗失是可以补办的,以前没有电脑系统的时候都是手写补办,现在是电子病历,都是电子病历系统,系统里面会有存根的,可以调出来再打印一份。

门诊病历既往病史提供错了怎么办
答案

如果在24小时以内,门诊病历既往史写错了,也可以更改。主要是注明是患者补充病史,加上去的超过24小时就不能更改了。

门诊病历没有盖章医生签字可以吗
答案

门诊病历不需要盖章。根据医疗机构病历管理规定,复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后,医疗机构应当加盖证明印记。

医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

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