新农合规定,医保报销是按住院时间计算的,若12月住院,费用产生在12月,因此应该在12月内申报报销。但是因为医保报销需要一定的时间处理,可能不会在12月生效,而是在1月份才能真正进行报销。所以,12月住院的费用,即使1月份才报销也是符合规定的。需要注意的是,具体的报销时间还需按照当地新农合规定来执行。
属于新农合定点医院的,一般在年末中途为患者结算、报销一次,然后再办理同病种连续住院,这样下年度第二次再报销不再扣除起付线;这样做是因为下年度,农合报销的药品、诊疗项目或者一次性材料可能发生变化,能最大限度使用下年度政策进行报销。
如果年前出院没有报销,下年度报销上年度的病例;需要看农合管理中心的相关政策了,一般报销方式是按往年的政策进行补偿,如果往年个人补偿达到封顶线将不能报销